Il sintomo principale della psicosi è il delirio. Gli individui in uno stato di psicosi non possono distinguere la realtà dalla fantasia, di solito non sanno come situarsi nel tempo e nello spazio e hanno molti scismi. Uno psicotico può obiettare che il vicino di casa vuole ucciderlo, anche se è consapevole che nessuno vive nell'appartamento sottostante.