Tipi di chirurgia per ernia del disco e possibili rischi
La chirurgia per il trattamento dell'ernia del disco, sia lombare che cervicale, è indicata nei casi in cui non vi è stato alcun miglioramento dei sintomi di dolore e disagio, anche con rimedio e terapia fisica, o quando vi sono segni di perdita di forza o sensibilità. Questo perché questa procedura offre alcuni rischi, come ad esempio limitare il movimento della colonna vertebrale o dell'infezione.
Il tipo di intervento chirurgico può variare, con l'apertura tradizionale della pelle per raggiungere la colonna vertebrale, o l'uso di tecniche più nuove e meno invasive, ad esempio con l'aiuto di un microscopio. Il recupero può variare da poche settimane a 1 mese, a seconda della tecnica utilizzata, e le prestazioni della fisioterapia riabilitativa aiutano a migliorare i sintomi e la ripresa dei movimenti spinali.
Tipi di intervento chirurgico
Il tipo di intervento chirurgico può variare in base alla posizione dell'ernia, con la tecnica disponibile in ospedale o in base alle esigenze di ciascun paziente, determinata dall'ortopedico o dal neurochirurgo. I tipi principali sono:
1. Chirurgia tradizionale
È fatto con l'apertura della pelle, con un taglio, per raggiungere la colonna vertebrale. La scelta del sito di accesso alla colonna vertebrale è fatta in base al luogo più vicino per raggiungere il disco, che può essere nella parte anteriore, come è comune nell'ernia cervicale, laterale o posteriore, come è comune nell'ernia lombare.
Questo intervento viene solitamente eseguito in anestesia generale e il disco intervertebrale che viene alterato può essere rimosso, parzialmente o completamente. Successivamente, un materiale può essere usato per unire le 2 vertebre o un materiale artificiale può essere usato per sostituire il disco rimosso. Il tempo di intervento varia a seconda della posizione e della situazione dell'ernia di ogni persona, ma dura circa 2 ore.
2. Chirurgia mini-invasiva
La chirurgia mini-invasiva utilizza nuove tecniche che consentono un'apertura più piccola della pelle, il che si traduce in un minor movimento delle strutture intorno alla colonna vertebrale, un tempo di intervento più veloce e un minor rischio di complicanze come sanguinamento e infezione .
Le principali tecniche utilizzate sono:
- Microchirurgia: la manipolazione del disco intervertebrale viene eseguita con l'aiuto di un microscopio operatorio, che richiede un'apertura più piccola della pelle. Inoltre, i piccoli nervi possono essere cauterizzati intorno all'ernia per ridurre il dolore;
- Chirurgia endoscopica: è una tecnica realizzata inserendo piccoli tubi nella pelle, uno con una fotocamera, consentendo anche una procedura senza la necessità di aprire la pelle troppo e manipolare molte strutture della colonna vertebrale.
La chirurgia mini-invasiva può essere eseguita con anestesia locale e sedazione, della durata di circa 1 ora o meno. Durante l'intervento chirurgico, un dispositivo a radiofrequenza o laser può essere utilizzato per rimuovere la parte erniata del disco e, per questo motivo, questo tipo di chirurgia è anche noto come chirurgia laser.
Prezzo di ernia del disco chirurgico
La chirurgia per ernia del disco può essere eseguita dal SUS, in casi selezionati e devono attendere in linea. Tuttavia, per un intervento chirurgico in un modo particolare, il prezzo può variare da R $ 4,000.00 a R $ 10.000.000, a seconda del tipo di intervento chirurgico eseguito e dell'ospedale in cui verrà eseguito.
Rischi di chirurgia
La chirurgia del disco erniato può presentare alcune complicazioni, ma il rischio è piuttosto ridotto, principalmente a causa delle tecniche e dei dispositivi sempre più moderni che sono stati utilizzati. Le principali complicanze che possono verificarsi sono:
- Persistenza del dolore nella colonna vertebrale;
- Infezione;
- sanguinamento;
- Lesione di nervi intorno alla colonna vertebrale;
- Difficoltà nel muovere la colonna vertebrale.
causa di questi rischi, la chirurgia è riservata a quelli con sintomi intollerabili o quando non c'era alcun miglioramento con altre forme di trattamento per ernia del disco. Scopri la possibilità di trattamento e fisioterapia per ernia del disco lombare e ernia del disco cervicale.
Come Il recupero dopo l'intervento chirurgico varia a seconda della chirurgia, e la degenza in ospedale è di 2 giorni in chirurgia mini-invasiva e può raggiungere i 5 giorni in chirurgia convenzionale. In La capacità di svolgere attività come guidare o tornare al lavoro è anche più veloce nella chirurgia mini-invasiva in circa 10 giorni. Nella chirurgia tradizionale, per tornare al lavoro, è richiesto un periodo di riposo di almeno 2 settimane. Attività ancora più intense, come esercizi fisici, vengono rilasciate solo dopo 1 mese dalla procedura.
Nel periodo di recupero, i farmaci analgesici o antinfiammatori prescritti dal medico dovrebbero essere usati per alleviare il dolore. Dovrebbe anche essere iniziata la fisioterapia riabilitativa, con tecniche per aiutare nel recupero dei movimenti e mantenere una buona postura. Vedere quale cura dovrebbe essere presa dopo un intervento chirurgico della colonna vertebrale per accelerare il recupero postoperatorio.