Mieloma multiplo: che cos'è, sintomi e trattamento
Il mieloma multiplo è un tumore che colpisce le cellule prodotte dal midollo osseo, chiamate plasmociti, che iniziano ad avere il loro funzionamento compromesso e si moltiplicano in modo disordinato nel corpo.
Questa malattia è più comune negli anziani e nelle prime fasi non causa sintomi, fino a quando la moltiplicazione delle cellule plasmatiche imperfette aumenta notevolmente e causa segni e sintomi come anemia, alterazioni ossee, aumento del calcio nel sangue, compromissione della funzionalità renale e aumento il rischio di infezione.
Il mieloma multiplo è ancora considerato una malattia incurabile, tuttavia, con i trattamenti disponibili oggi è possibile ottenere periodi di stabilizzazione della malattia per anni e persino decenni. Le opzioni di trattamento sono indicate dall'ematologo e comprendono la chemioterapia con una combinazione di farmaci, oltre al trapianto di midollo osseo.
Segni e sintomi principali
Nella fase iniziale, la malattia non causa sintomi. In una fase successiva, il mieloma multiplo può causare:
- diminuzione della capacità fisica;
- affaticamento;
- debolezza;
- Nausea e vomito;
- perdita di appetito;
- diradamento;
- dolore alle ossa; Frequenti fratture ossee;
- Il sangue cambia, come l'anemia, diminuzione dei globuli bianchi e delle piastrine. Ulteriori informazioni su questa grave complicazione del midollo osseo.
- Alterazione nei nervi periferici. May Possono anche essere presenti sintomi correlati ad un aumento dei livelli di calcio come affaticamento, confusione mentale o aritmia, nonché cambiamenti nella funzione renale, come i cambiamenti delle vie urinarie.
- Come confermare
Per poter diagnosticare il mieloma multiplo, oltre alla valutazione clinica, l'ematologo chiederà dei test per confermare questa malattia. Il "myelogram" è un esame essenziale perché è un aspirato del midollo osseo che permetterà l'analisi delle cellule che compongono il midollo osseo e può identificare il cluster di plasmacellule, che nella malattia occupano più del 10% di questo sito. Capire cosa è il mielogramma e come è fatto.
Un altro test essenziale è chiamato
elettroforesi proteica , che può essere fatto con un campione di sangue o di urina, ed è in grado di identificare l'aumento di anticorpi difettosi prodotti dai plasmidi, chiamati proteina M. Questi test possono essere integrati con test immunologici, come immunofissazione delle proteine. È inoltre necessario eseguire test che accompagnino e valutino le complicanze della malattia, come un esame emocromo per valutare anemia e alterazioni del sangue, dosaggio di calcio, che può essere elevato, un test di creatinina per verificare la funzionalità renale e l'imaging osseo come la radiografia e la risonanza.
Come si sviluppa il mieloma multiplo Il mieloma multiplo è un tumore di origine genetica, ma le sue cause esatte non sono ancora completamente comprese. Provoca una moltiplicazione disordinata delle plasmacellule, che sono cellule importanti generate nel midollo osseo con la funzione di produrre anticorpi per la difesa dell'organismo.Nelle persone con questa malattia, queste plasmacellule possono generare ammassi che si accumulano nel midollo osseo, causando cambiamenti nel suo funzionamento e anche in molti altri punti del corpo, come le ossa.
Inoltre, le plasmacellule non producono correttamente anticorpi, producendo una proteina priva di utilità, chiamata proteina M, con una maggiore predisposizione alle infezioni e possibilità di causare l'ostruzione dei tubuli di filtrazione renale. Il mieloma multiplo è in via di guarigione?
Oggi, il trattamento del mieloma multiplo è evoluto notevolmente rispetto ai farmaci disponibili, quindi, anche se non ancora da dire che questa malattia non ha cura, è possibile vivere con lei in forma stabilizzata per molti anni.
Quindi, in passato, un paziente con mieloma multiplo aveva una sopravvivenza di 2, 4 o al massimo 5 anni, tuttavia, attualmente e con il trattamento appropriato, è possibile vivere per più di 10 o 20 anni. Tuttavia, è importante ricordare che non esiste una regola e che ciascun caso è variabile in base a diversi fattori quali l'età, le condizioni di salute e la gravità della malattia.
Come è la terapia farmacologica trattamento
è indicato solo per i pazienti affetti da mieloma multiplo con sintomi, e coloro che hanno alterazioni nei test ma non ha disturbi fisici dovrebbero rimanere in accompagnamento con l'ematologo, una particolare frequenza per esso, che può essere ogni 6 mesi, per esempio.
Alcune opzioni principali di rimedi comprendono desametasone, ciclofosfamide, bortezomib, talidomide, doxorubicina, cisplatino o Vincistina, per esempio, che sono guidati da un ematologo, di solito combinati in cicli di chemioterapia. Inoltre, diversi farmaci sono in fase di test per facilitare sempre più il trattamento dei pazienti affetti da questa malattia.
Il trapianto di midollo osseo è una buona opzione per gestire bene la malattia, tuttavia, è raccomandato solo per i pazienti che non sono molto vecchi, preferibilmente sotto i 70 anni o che non hanno malattie gravi che limitano la loro capacità fisica, come malattie cardiache o polmonari. Ulteriori informazioni su come viene eseguito il trapianto di midollo osseo, quando indicato, e sui rischi.