Comprensione del risultato del test PSA de Test diagnostici
In generale, i soggetti sani hanno valori di PSA totali inferiori a 4 ng / ml, ma questo valore può essere alterato o leggermente aumentato con l'età, con l'origine dell'individuo e con il laboratorio in cui è stata eseguita l'analisi, e ciò non significa in tutti i casi che l'individuo ha il cancro alla prostata.
Tuttavia, in caso di cancro alla prostata, il valore di PSA può anche rimanere normale e, pertanto, il sospetto di cancro dovrebbe sempre essere confermato con altri test diagnostici, come l'esame rettale, la risonanza magnetica e la biopsia.
Valori del test PSA totale
In genere, quando un individuo ha un valore totale di PSA superiore a 4,0 ng / ml, si raccomanda di ripetere il test per confermare il valore e, se mantenuto, è essenziale eseguire altri test per confermare il valore diagnosi e identificare la causa.
Nella maggior parte dei casi, maggiore è il valore totale di PSA, maggiore è il sospetto di cancro alla prostata e, pertanto, quando il valore è superiore a 10 ng / ml, le probabilità di sviluppare il cancro alla prostata sono del 50%. Il valore del PSA può variare in base all'etnia, all'età e al laboratorio in cui viene effettuato l'esame, come si può vedere nella tabella.
Età
Valori normali per soggetti bianchi Nor Valori normali per individui neri | Valori normali per individui gialli | Da 40 a 49 anni | Da 0,0 a 2,5 ng / ml |
e da 0,0 a 2 ng / ml | di 0 , Da 0 a 2 ng / ml | da 50 a 59 anni | da 0,0 a 3,5 ng / ml |
da 0,0 a 4 ng / ml | da 0,0 a 3 ng / ml | da 60 a 69 anni | Da 0,0 a 4,5 ng / ml |
da 0,0 a 4,5 ng / ml | da 0,0 a 4 ng / ml | da 70 a 79 anni | da 0,0 a 6,5 ng / ml |
Da 0,0 a 5,5 ng / ml | da 0,0 a 5 ng / ml | Tuttavia, in alcuni casi, l'individuo con un PSA di 2 ng / ml e con noduli sul tocco rettale ha un rischio più elevato di avere un tumore alla prostata rispetto all'individuo che presenta solo il valore più alto senza cambiamenti nel contatto rettale e nei pazienti giovani solitamente il valore limite normale di 2,5 g / ml. Quando si esegue l'esame | |
PSA libero Generalmente, quando il paziente ha un PSA totale tra 2,0 e 10 ng / ml indica l'urologo l'esame del PSA libero, in quanto vi sono probabilità di essere il cancro della prostata ad alto sviluppo. Pertanto, quando il rapporto tra PSA libero e totale è superiore al 25%, il paziente di solito sviluppa condizioni benigne quali ipertrofia prostatica benigna o infezione urinaria ed è trattato con antibiotici.
Tuttavia, quando il rapporto tra questi due valori è inferiore al 10%, è probabile che abbia un cancro alla prostata, e più basso è il valore maggiore è la probabilità, con la chirurgia, e in alcuni casi la radioterapia e la chemioterapia.
Densità e velocità del PSA
L'urologo può anche valutare la densità e la velocità del PSA, e maggiore è la densità del PSA, maggiore è il sospetto di cancro alla prostata e, se il valore di velocità del PSA aumenta di più di 0,75 ng / ml all'anno o aumentando molto rapidamente è essenziale ripetere i test in quanto potrebbe indicare il cancro.
Cosa può causare un aumento del PSA
Diverse situazioni possono causare l'aumento di PSA, come ad esempio:
infiammazione della prostata, nota come prostatite acuta o cronica;
infezione urinaria o genitale; Ag Ritenzione urinaria acuta;
Ipertrofia benigna della prostata, nota come BPH;
- Esecuzione di procedure mediche, quali cistoscopia, esame rettale, biopsia, chirurgia prostatica o resezione trans-uretrale della prostata;
- Cancro alla prostata.
- Oltre a queste cause più comuni, aumentare l'età, andare in bicicletta e prendere alcuni farmaci come gli ormoni maschili come il testosterone può portare ad un aumento del PSA.
- Di solito l'esame del sangue del PSA è indicato dall'urologo in caso di alterazioni urinarie, durante il trattamento per il cancro alla prostata e dopo l'intervento chirurgico e in tutti gli uomini almeno una volta all'anno dall'età di 45 anni.
- Per una diagnosi più specifica, conoscere altri test che valutano la prostata.