Acufeni: tipi, cause, sintomi e diagnosi

L'acufene o il ronzio nell'orecchio, di per sé, non è una malattia ma un'indicazione delle condizioni di base che possono richiedere attenzione.

Cos'è l'acufene?

L'acufene è una condizione caratterizzata dalla percezione del suono fastidioso nell'orecchio umano senza la presenza esterna di alcun suono reale. Significa "suonare" in latino, l'acufene è più una sensazione rumorosa nell'orecchio, un po 'come ronzio, ronzio, fischio o sibilo. La sensazione sonora degli acufeni può essere periodica o persistente in ogni momento. Il ronzio nella sensazione dell'orecchio può essere acuto o acuto e può essere sentito in una o entrambe le orecchie. L'acufene può essere associato all'orecchio, ma la sua vera fonte risiede nella rete di cellule cerebrali.

tipi

L'acufene è generalmente classificato in due tipi, come indicato di seguito:

• Acufene oggettivo: Solitamente la persona che soffre di acufene può sentire tali suoni, tuttavia, in alcuni rari casi può anche essere ascoltata dalle persone intorno. Questo tipo di acufene è descritto come un acufene oggettivo che può essere rilevato da un osservatore, sia stando nelle immediate vicinanze dell'orecchio del paziente o con l'aiuto di uno stetoscopio premuto intorno al collo e alla zona della testa. Questo tipo di acufene è generalmente correlato a una malattia muscolare o vascolare e rappresenta non più del 5% dei casi di acufene totale. È comunemente descritto come acufene pulsatile in cui il rumore associato può essere sentito battere in sincrono con il polso della persona.
• Acufene soggettivo : l' acufene soggettivo è un tipo più comune di acufene e in questo, il suono associato può essere percepito solo dal malato. Questo tipo di acufene è più frequentemente presente nei disturbi dell'orecchio generale che sono causati come conseguenza del nervo o della cellula dei capelli danneggiati.

Le cause

Afflizioni come un comune raffreddore o essere dentro e intorno alle aree con un forte rumore per un lungo periodo, come un concerto musicale, possono causare acufeni temporanei che non sono una preoccupazione seria. Altre principali cause di acufene sono state discusse come di seguito:

• Danni all'orecchio interno: il danno all'interno dell'orecchio interno è la ragione più comune dietro il verificarsi della condizione di acufene. Di solito, i suoni che ascoltiamo, viaggiano dall'orecchio esterno attraverso l'orecchio medio e infine raggiungono l'orecchio interno. L'orecchio interno è costituito da una coclea, un tubo a spirale costituito da numerose cellule ciliate sensibili e nervi uditivi che trasmettono i suoni al cervello. Quando la coclea viene parzialmente danneggiata, alcune parti del cervello smettono di ricevere informazioni. Queste parti del cervello guardano vigorosamente i segnali dalla parte funzionante della coclea provocando lo squilibrio nei circuiti neurali e conducono al rumore associato all'acufene.
• Vecchiaia: nelle persone anziane, l'acufene è solitamente l'indicazione primaria della perdita dell'udito legata all'età naturale. Generalmente porta a una sensibilità indebolita dei loro nervi uditivi.
• Rumore indotto: le persone che lavorano in ambienti rumorosi per una durata prolungata come personale stradale, persone in concerti musicali, fabbriche e industrie rumorose possono anche sviluppare la condizione di acufene. Le persistenti esposizioni a rumori forti danneggiano le delicate cellule sensoriali presenti nell'orecchio interno e interferiscono nel processo di invio di segnali sonori al cervello. Le persone nelle forze di difesa come i soldati che si trovano nelle vicinanze di forti esplosioni di bombe sono anche a maggior rischio di sviluppare tale perdita uditiva a causa del danno causato nei tessuti cerebrali di elaborazione del suono. Tali condizioni sono indicate come perdita dell'udito causata dal rumore.
• Acufene pulsatile: in questo tipo di acufeni, i rumori ritmici pulsano insieme al polso del paziente. Le cause dell'acufene pulsatile comprendono turbolenza amplificata o flusso alterato di sangue nell'area del collo o della testa. Ciò potrebbe essere dovuto all'accumulo di depositi di grasso all'interno delle pareti delle arterie con conseguente restringimento delle arterie che ostruiscono il flusso regolare del sangue e causano l'acufene. Tumori cerebrali o deformità nella costituzione del cervello possono anche essere la ragione dietro il verificarsi di suoni di tinnito.
• Effetto collaterale del farmaco: il problema dell'acufene può anche manifestarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci tra cui antidepressivi, farmaci antitumorali, sedativi, farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene e l'aspirina.

Oltre a questi, l'acufene può anche essere causato come conseguenza di una serie di condizioni di salute come alta o bassa pressione sanguigna, infezioni dell'orecchio e del seno, cambiamenti ormonali nelle donne, anormalità nel funzionamento della ghiandola tiroide, dei vasi sanguigni o delle malattie cardiache, otite media o infezione dell'orecchio medio, blocco del condotto uditivo causato da cerume, otosclerosi, una condizione caratterizzata dalla crescita anormale di osso nell'orecchio medio, malattia di Meniere, malattia di Paget, timpano perforato o perforato, diminuzione del numero di globuli rossi causando il diradamento del sangue e la rapida circolazione che può creare suono nelle orecchie.

Sintomi

L'acufene stesso è una sorta di sintomo che segnala alcuni disturbi nel sistema uditivo. Può avere effetti diversi su diverse persone con sintomi che vanno da lievi a gravi.

• Sensibilità al suono: alcune persone possono provare una maggiore sensibilità verso la musica, la radio o la televisione e trovarla fastidiosa anche se è a volumi normali. Questa situazione viene definita iperacusia. Gli individui che soffrono di tinnito prolungato e perdita dell'udito possono sperimentare allucinazioni musicali.
• Peggioramento notturno o nel silenzio: la condizione normalmente peggiora durante i periodi di silenzio come durante la notte o quando cercano di dormire. Durante tale periodo, il suono diventa più evidente in quanto vi è poco o nessun rumore esterno per distrarti dal suono interno del tinnito.
• Determinate posizioni fisiche: alcune persone possono anche sentire dei rumori quando entrano in posture specifiche come girando la testa o sdraiandosi.
• Suoni a bassa frequenza: le persone che sono in continua esposizione a suoni a bassa frequenza come i rumori del traffico provenienti da macchinari o tubi sotterranei, elettrodomestici comuni come mixer-smerigliatrice, ventilatori, unità di condizionamento d'aria, spesso presumono erroneamente il suono dell'acufene venire dall'esterno piuttosto che essere prodotto internamente dalle orecchie o dalla testa.

L'intensità dell'acufene dipende in larga misura dalla risposta di una persona nei confronti della condizione. Molte persone trovano difficoltà a dormire, possono sentirsi ansiosi e depressi, incapaci di concentrarsi sui loro compiti di routine. Mentre la maggior parte dei pazienti con acufene soffrono anche di perdita dell'udito, tuttavia, l'acufene stesso non segnala che il paziente sta perdendo l'udito.

Diagnosi di acufene

Per una corretta diagnosi dell'acufene, il medico eseguirà diversi esami. Questi includono principalmente test audiologici e alcune semplici domande relative alla vostra salute.

Test dell'udito

In questo test, ti verrà richiesto di sederti in una stanza insonorizzata con le cuffie accese. Lì, il suono verrà riprodotto in uno dei tuoi orecchi alla volta, e in base a quando senti il ​​suono, le tue condizioni saranno valutate o diagnosticate.

Il test di cui sopra sarà seguito da una serie di domande, come ad esempio:

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• Con quale frequenza si verifica il disturbo?
• Il suono nell'orecchio è costante?
• Ci sono altri sintomi come vertigini, perdita dell'udito, ecc.?
• Il problema ha un impatto sulla tua vita quotidiana?
• Colpisce solo un orecchio o entrambi?
• Ci sono alte dosi di farmaci, come antibiotici o aspirina?

Il medico controllerà anche le orecchie per verificare l'eventuale accumulo di cerume che potrebbe causare il ronzio o il fischio. Possono anche eseguire un esame del sangue per qualsiasi condizione sottostante come il diabete o l'anemia che potrebbe causare il problema. Altri test includono test di imaging come scansioni TC o MRI.