Prolattina aumentata nell'uomo: sintomi e trattamento
La prolattina è un ormone che, nonostante sia responsabile della produzione di latte materno, nell'uomo, ha altre funzioni, come il rilassamento del corpo dopo aver raggiunto l'orgasmo, per esempio.
I valori normali di prolattina nell'uomo variano da 2 a 17,7 ng / ml, ma possono raggiungere valori molto più elevati a causa di malattie, uso di farmaci con questo effetto collaterale o a causa di un tumore nel cervello.
Sintomi di aumento della prolattina nell'uomo
In alcuni casi può essere presente la fuoriuscita di latte dal capezzolo dell'uomo e può essere osservato quando il medico preme la regione più scura del seno. Altri sintomi sono:
- aumento del seno;
- Diminuzione del desiderio sessuale;
- Difficoltà nel mantenere il pene eretto, per mantenere un contatto intimo soddisfacente;
- Diminuzione del numero di spermatozoi;
- Riduzione dei peli del corpo;
- infertilità;
- Osteoporosi.
Altri segni e sintomi meno comuni sono mal di testa, alterazioni della visione a causa dell'atrofia del nervo ottico e paralisi dei nervi cranici, che sono più comuni negli uomini che nelle donne, probabilmente perché negli uomini i tumori sono generalmente più grandi che in donne.
Cause di aumento della prolattina nell'uomo
Alcuni esempi di farmaci che portano ad un aumento della prolattina maschile sono:
- Antidepressivi: alprazolam, fluoxetina, paroxetina;
- Rimedi per eplepsy: aloperidolo, risperidone, clorpromazina;
- Farmaci per lo stomaco e la nausea: cimetidina e ranitidina; metoclopramide, domperidone e cisapride;
- Rimedi per la pressione alta: reserpina, verapamil, metildopa, atenololo.
Oltre ai farmaci, i tumori della testa, del cervello o della ghiandola pituitaria possono anche causare un aumento della prolattina nel sangue. Possono essere coinvolte anche malattie quali sarcoidosi, tubercolosi, aneurisma e irradiazione della testa, nonché insufficienza renale, cirrosi epatica e ipotiroidismo.
Test della prolattina per gli uomini
Negli uomini i livelli di prolattina dovrebbero essere al massimo di 20 ng / ml, e maggiore è il valore, maggiore è il rischio di un tumore chiamato prolattinoma.
Quando si osserva questo aumento del test del sangue, il medico può richiedere test di imaging per valutare meglio la ghiandola. I test che possono anche essere richiesti sono la radiografia della testa e la risonanza magnetica.
Trattamento per abbassare la prolattina
Il trattamento è indicato per combattere l'infertilità, i problemi sessuali e rafforzare le ossa. Per questo potrebbe essere necessario assumere farmaci come Bromocriptine e Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide).
La chirurgia è indicata per rimuovere il tumore quando è grande o aumenta di dimensioni. La radioterapia non è sempre indicata perché il tasso di successo non è molto alto.
Il test deve essere ripetuto ogni 2 o 3 mesi nel primo anno di trattamento e successivamente ogni 6 mesi o anno dopo anno, come preferisce l'endocrinologo.