Qual è galattorrea e le sue principali cause
La galattorrea è lo scarico inappropriato di latte contenente latte dal seno, che si verifica in uomini o donne che non sono in gravidanza o che allattano al seno. Generalmente, è un sintomo causato dall'aumento della prolattina, un ormone prodotto nel cervello la cui funzione è quella di indurre la formazione di latte dal seno, una condizione chiamata iperprolattinemia.
Le cause principali per l'aumento della prolattina sono la gravidanza e l'allattamento al seno, e ci sono diverse cause per il suo aumento inappropriate, tra cui tumore nella ghiandola pituitaria del cervello, l'uso di farmaci, come alcuni neurolettici e antidepressivi, la stimolazione del seno o alcuni disturbi endocrini, come l'ipotiroidismo e la sindrome dell'ovaio policistico.
Pertanto, per trattare l'iperprolattinemia e la galattorrea, è necessario risolvere la loro causa, ritirando un medicinale o curando una malattia che induca la produzione di latte dal seno.
cause principali
Le cause principali per la produzione di latte del seno sono gravidanza e l'allattamento, tuttavia, galactorrhea avviene principalmente a causa di situazioni come:
- adenoma pituitario: è un tumore benigno della ghiandola pituitaria, ghiandola cerebrale responsabile della produzione di vari ormoni, inattivante per prolattina. Il tipo principale è il prolattinoma, che di solito causa un aumento dei livelli di prolattina nel sangue superiori a 200 mcg / L;
- Altri cambiamenti di alterazioni ipofisarie: cancro, cisti, infiammazione, irradiazione o urti cerebrali, per esempio;stimolazione del seno o parete toracica
- : un primo esempio è la stimolazione di aspirazione del seno per il bambino, che attiva le ghiandole mammarie e aumenta la produzione di prolattina cervello e di conseguenza la produzione di latte;Malattie che causano disturbi ormonali
- : alcuni tra i maggiori sono l'ipotiroidismo, la cirrosi epatica, l'insufficienza renale cronica, la malattia di Addison e la sindrome dell'ovaio policistico;Cancro al seno
- : può causare galattorrea su un capezzolo singolo, di solito con sangue;Uso di farmaci
- :Antipsicotici come Risperidone, Chlorpromazina, Aloperidolo o Metoclopramide;
- oppiacei, come morfina, tramadolo o codeina;
- Riduttori di acidità gastrica, come Ranitidina o Cimetidina;
- Antidepressivi come Amtriptilina, Amoxapina o Fluoxetina;
- Alcuni antipertensivi, come Verapamil, reserpina e metildopa;
- Uso di ormoni come estrogeni, anti-androgeni o HRT.
- Sonno e stress sono altre condizioni che causano un aumento della produzione di prolattina, tuttavia, raramente causano cambiamenti sufficienti a causare la galattorrea. sintomi comuni
Il galactorrhea è il sintomo principale dell'iperprolattinemia o prolattina eccessivo nel corpo e può avere colore trasparente, sanguinoleta lattiginoso o, e appaiono su uno o due seni.
Tuttavia, possono insorgere altri segni e sintomi, poiché l'aumento di questo ormone può causare cambiamenti negli ormoni sessuali, come la riduzione di estrogeni e testosterone, o anche se ci sono tumori nella ghiandola pituitaria. I sintomi principali sono:
Amenorrea, che è l'interruzione dell'ovulazione e delle mestruazioni nella donna;
- impotenza sessuale e disfunzione erettile nell'uomo;
- infertilità e diminuzione del desiderio sessuale;
- osteoporosi;
- mal di testa;
- Cambiamenti visivi come torbidità e punti luminosi.
- I cambiamenti ormonali possono anche essere responsabili dell'infertilità da parte dell'uomo o della donna.
Come diagnosticare
La galattorrea è visibile all'esame clinico medico, che può essere spontaneo o insorto dopo l'espressione del capezzolo. La galattorrea viene confermata ogni volta che si verifica la secrezione del latte negli uomini, o quando si verifica in una donna che non è stata incinta o che allatta negli ultimi 6 mesi.
Per identificare la causa della galattorrea, il medico farà una valutazione della storia dei farmaci e di altri sintomi che la persona potrebbe provare. Inoltre, alcuni test può essere fatto per indagare la causa di galattorrea, come il dosaggio della prolattina nel sangue, dosaggio dei livelli di TSH e T4, all'indagine funzione tiroidea e, se necessario, la risonanza magnetica per indagare la presenza di tumori o altri cambiamenti nella ghiandola pituitaria.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento per la galattorrea è guidato dall'endocrinologo e varia in base alle cause della malattia. Quando si tratta di un effetto collaterale di alcuni farmaci, è necessario parlare con il medico per valutare la possibilità di sospensione o sostituzione del farmaco da parte di un altro. Quando
è causato dalla malattia, è importante che esso sia trattato correttamente per stabilizzare i disturbi ormonali, per esempio, la sostituzione di ormoni tiroidei in ipotiroidismo, o l'uso di steroidi per granulomi ipofisarie. Oppure, quando la galattorrea è causata da un tumore, il medico può indicare un trattamento con rimozione chirurgica o procedure come la radioterapia.
In aggiunta, ci sono farmaci che possono ridurre la produzione di prolattina e controllo galattorrea, mentre viene effettuato il trattamento definitivo, quali bromocriptina e cabergolina, che sono farmaci della classe di antagonisti della dopamina.