it.odysseedubienetre.betrattamento della sifilide congenita è sempre consigliato quando lo stato di trattamento della sifilide della madre non si sa quando il trattamento di gravidanza iniziata solo nel terzo trimestre o quando il bambino è difficile da seguire dopo nascita.
Questo perché tutti i bambini nati da madri con infezione da sifilide possono avere risultati positivi all'esame della sifilide fatto alla nascita, anche se non sono infetti, a causa del passaggio di anticorpi dalla madre attraverso la placenta.
In questo modo, oltre agli esami del sangue, è anche importante essere consapevoli dei sintomi della sifilide congenita che appaiono nel bambino, per decidere la migliore forma di trattamento. Vedi quali sono i principali sintomi della sifilide congenita.
trattamento varia secondo il rischio di infezione da sifilide:
Questo rischio è determinato durante la gravidanza fatto nessun trattamento per la sifilide, l'esame fisico è anormale o il test della sifilide del bambino ha valori VDRL più alti rispetto alla madre. In questi casi, il trattamento viene effettuato in due modi: iniezione
In ogni caso, in caso di insuccesso di più di un giorno, si consiglia di ricominciare le iniezioni per eliminare il rischio di non combattere correttamente i batteri o di contrarre nuovamente l'infezione.
questo caso sono comprensivi di tutti i bambini che hanno il normale esame fisico e la sifilide con VDRL uguale o inferiora alla madre, ma nato per le donne in gravidanza che non hanno fatto il corretto trattamento della sifilide o iniziato il trattamento meno di 4 settimane prima della consegna.
In questi casi, oltre alle opzioni di trattamento per i bambini con alto rischio di sifilide può anche essere utilizzata un'altra opzione che consiste di una singola iniezione di 50.000 UI / kg di penicillina benzatina. Tuttavia, questo trattamento può essere fatto solo se esiste la certezza che l'esame obiettivo non ha alcun cambiamento e il bambino può essere accompagnato dal pediatra per fare esami regolari della sifilide.
con basso rischio di sifilide hanno un normale esame fisico, esame la sifilide con VDRL uguale o inferiore alla madre e in stato di gravidanza ha iniziato il trattamento appropriato oltre 4 settimane prima la consegna.
Di solito, il trattamento viene fatto solo con una singola iniezione di 50.000 UI / kg di benzatina penicillina, ma il medico può anche scegliere di fare l'iniezione e tenere traccia solamente di sviluppo del bambino con frequenti test sifilide.
In questo caso, il bambino ha normale esame fisico, esame sifilide con VDRL uguale o inferiora alla madre e la madre reso il trattamento appropriato prima della gravidanza, con valori bassi VDRL per tutta la gravidanza.
Normalmente, il trattamento non è necessario per questi bambini e deve essere seguito solo con regolari test della sifilide. Se non è possibile mantenere un monitoraggio frequente, il medico può raccomandare una singola iniezione di 50.000 UI / kg di penicillina benzatina.
Durante la gravidanza la donna deve sottoporsi all'esame VDRL nei tre quarti per verificare la presenza o l'assenza del batterio nel corpo. Una diminuzione della carica virale non significa che la malattia sia stata curata e che sia necessario continuare il trattamento fino alla fine della gravidanza.
Eseguire il test sierologico per la sifilide rimuovendo il campione di sangue dal cordone ombelicale è importante sapere se il bambino è già stato infettato dalla malattia. Anche i campioni di sangue prelevati dal bambino alla nascita sono importanti per valutare se lui o lei sia stata infettata dalla sifilide.
Il trattamento delle donne in gravidanza durante la gravidanza avviene come segue:
Già nella neurosifilide si consiglia di eseguire da 18 a 24 milioni di UI al giorno di penicillina G cristallina acquosa per via endovenosa, suddivisa in dosi di 3-4 milioni U ogni 4 ore per 10-14 giorni.
Ulteriori informazioni sul trattamento, compreso il modo in cui viene effettuato il trattamento quando la donna incinta è allergica alla penicillina.
