Gravidanza dopo l'aborto: cose che devi sapere!
Per sostenere una gravidanza dopo un aborto, si dovrebbe evitare di fumare e alcol, limitare l'assunzione di caffeina, mantenere i livelli di folato nel corpo e migliorare l'indice di massa corporea. Aborto spontaneo, o aborto spontaneo, è definito come una perdita di gravidanza clinicamente riconosciuta prima della 20a settimana di gestazione. Tra l'8% e il 20% delle gravidanze si concludono con un aborto spontaneo e quindi la complicanza più comune della gravidanza negli Stati Uniti.
Futura gravidanza prognosi
Gli studi hanno dimostrato che tra il 67% e il 75% delle donne ha avuto una seconda gravidanza di successo dopo uno o più aborti spontanei. Un'età materna crescente e un numero maggiore di aborti spontanei erano associati a una significativa diminuzione della probabilità di avere un parto vivo. La perdita di gravidanza del secondo trimestre è associata ad aborto ricorrente nel secondo trimestre e nascita pretermine spontanea in futuro.
La fecondità può essere migliorata dopo l'aborto spontaneo?
La maggior parte degli aborti spontanei non è prevenibile poiché circa il 50% dei casi si verifica a causa di anomalie cromosomiche. Tuttavia, ci sono molti fattori di rischio associati a un aborto spontaneo. L'aumento dell'età materna è il fattore di rischio più importante nelle donne sane. Altri fattori di rischio non ammissibili sono un precedente aborto spontaneo, una prolungata ovulazione all'intervallo di impianto, un tempo prolungato al concepimento, febbre e malattia materna (es. Sindrome dell'ovaio policistico e Toxoplasma gondii). D'altra parte, ci sono in realtà alcuni fattori di rischio modificabili, e cambiando queste abitudini e attività una donna può aiutare a migliorare la sua salute riproduttiva e quindi sostenere la gravidanza dopo l'aborto spontaneo:
Modi per sostenere la gravidanza Post Aborto Spontaneo
Alcuni dei modi che aiutano a sostenere una gravidanza sana includono il mantenimento di un BMI sano, livelli di folati ed evitando caffeina e alcol.
Smettere di fumare
Fumare 10 o più sigarette al giorno è associato ad un aumentato rischio di aborto spontaneo. Questo aumento del rischio rappresenta anche il fumo paterno. Il meccanismo è sconosciuto ma probabilmente si riferisce agli effetti vasocostrittori e antimetabolici del consumo di tabacco. Per ridurre il rischio di una gravidanza fallita dopo un aborto spontaneo o un aborto spontaneo, è vivamente consigliato smettere di fumare.
Smetti di bere alcolici
Il consumo di alcol da moderato a alto aumenta il rischio di aborto spontaneo, specialmente durante le prime 12 settimane di gravidanza. Per ridurre il rischio di aborto, l'alcol deve essere abbandonato dalla dieta prima e durante la gravidanza.
Non prendere la cocaina
La cocaina è un fattore di rischio sia per la nascita pretermine che per l'aborto spontaneo.
Mantenere i livelli di folato
Bassi livelli plasmatici di folato aumentano il rischio di aborto spontaneo quando il cariotipo fetale è anormale. Solo il 5% delle donne riceve una supplementazione di folati e non ci sono prove che l'integrazione di vitamine prevenga l'aborto spontaneo. Tuttavia, la supplementazione di folato è raccomandata per le donne che vogliono concepire per la prevenzione dei difetti del tubo neurale.
Limitare l'assunzione di caffeina
L'assunzione di caffeina normale non aumenta il rischio di aborto, ma l'assunzione di elevati livelli di caffeina (più di 1000 mg in 8-10 ore) lo fa. Per ridurre al minimo il rischio, si raccomanda di limitare il consumo di caffeina a 200-300 mg. al giorno nelle donne che stanno tentando di concepire, già in gravidanza o in periodo di allattamento
Un'alternativa ai farmaci anti-infiammatori non steroidei
L'uso dei FANS intorno al momento del concepimento può aumentare il rischio di aborto spontaneo. Gli inibitori della prostaglandina interferiscono con il ruolo delle prostaglandine nell'impianto, che può portare ad un impianto anormale e quindi a un fallimento della gravidanza. Le donne che cercano di concepire dovrebbero evitare i FANS per minimizzare il rischio di aborto spontaneo e provare se ci sono alternative efficaci.
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Un aumento del rischio di aborto sembra essere correlato all'aumento della gravità.
Peso materno
Un indice di massa corporea (IMC) inferiore a 18, 5 o superiore a 25, sia sottopeso che sovrappeso, prima della gravidanza, è stato associato a un più alto rischio di infertilità e aborto spontaneo. Per preservare una buona salute riproduttiva, si raccomanda di mantenere un IMC normale.
Cose da ricordare
Se tu e il tuo partner avete intenzione di avere un bambino, si raccomanda di fare scelte di vita sane prima del concepimento e durante la gravidanza, come descritto sopra. Questo non è importante solo per te, ma anche per il tuo bambino.
Alle donne che hanno appena avuto un aborto si consiglia di mantenere il riposo pelvico per due settimane, momento in cui possono essere ripresi il coito e l'uso di tamponi.
Dopo l'aborto, il sanguinamento vaginale leggero può persistere per un paio di settimane. Chiamare un medico se si sviluppano forti emorragie, febbre o dolori addominali.
Non vi è alcuna prova che azioni di routine come lo stress, il sollevamento di un oggetto pesante, l'uso di un dispositivo intrauterino o un precedente uso concettivo orale causino aborto spontaneo.
Un aborto può essere inaspettato ed emotivamente devastante e le donne possono soffrire di morbilità psicologica per mesi dopo la perdita. Pertanto, alcuni pazienti possono trarre beneficio da un (lutto) counseling.
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- Effetti collaterali del fumo durante la gravidanza
Dopo un aborto, quando tu e il tuo partner siete emotivamente pronti, non dovete aspettare tre mesi per provare di nuovo a rimanere incinta.
Forse non vuoi provare a concepire di nuovo subito dopo l'aborto spontaneo, in questo caso può essere utile iniziare il contraccettivo. Il tempo di inizio della contraccezione ottimale dopo l'aborto è, comunque, poco chiaro, perché la quantità di tempo necessaria per l'evacuazione uterina è imprevedibile. La gravidanza potrebbe aver perso giorni di vitalità o settimane prima del passaggio del tessuto. Inoltre, il tempo di inizio della contraccezione è diverso per ciascun metodo contraccettivo.