Qual è pancitopenia e ciò che provoca
Pancitopenia è la riduzione delle cellule che compongono il sangue, siaglobuli rossi, che sono i globuli rossi, leucociti, che sono globuli bianchi e piastrine, causando segni e sintomi come pallore, stanchezza, ecchimosi, sanguinamento, febbre e tendenza all'infezione.
Può derivare sia dalla diminuzione della produzione da parte delle cellule del midollo osseo, a causa di situazioni come la carenza di vitamina, malattie genetiche, leucemia o la leishmaniosi, oltre che dalla distruzione delle cellule del sangue nel flusso sanguigno a causa di disturbi del sistema immunitario o per stimolare azione della milza, per esempio.
Il trattamento è guidato dalla ematologo seconda della causa di pancitopenia, che può includere opzioni quali corticosteroidi, immunosoppressori, antibiotici, trasfusioni di sangue o milza rimosso, per esempio, che sono dati solo a seconda delle esigenze ogni paziente.
Quali sono le cause
Ci sono due gruppi principali di malattie che causano pancitopenia: cui il midollo osseo non produce correttamente le cellule del sangue, e quello in cui il midollo osseo produce correttamente, ma le cellule vengono distrutte nel sangue. Le cause principali sono: uso
- di farmaci tossici, come alcuni antibiotici, farmaci chemioterapici, antidepressivi, anticonvulsivanti e sedativi;
- Effetti delle radiazioni o agenti chimicicome benzene o DDT, per esempio;
- Carenza di vitamina B12 o acido folico nella dieta. Impara qual è la carenza di queste vitamine nel corpo nell'anemia megaloblastica;
- malattie genetiche come l'anemia di Fanconi, dyskeratosis congenita o la malattia di Gaucher;
- disturbi del midollo osseo, come la sindrome mielodisplastica, mielofibrosi o emoglobinuria parossistica notturna;
- malattie autoimmuni come il lupus, Sjogren o sindrome linfoproliferativa autoimmune. Scopri gli effetti della leishmaniosi sul corpo; Infec Malattie infettive
- come la leishmaniosi, la brucellosi, la tubercolosi o l'HIV;
- cancro come la leucemia, mieloma multiplo, mielofibrosi o la metastasi di altri tipi di cancro al midollo osseo. Impara a identificare i sintomi della leucemia acuta;Malattie che stimolano l'azione della milza e
- cellule di difesa del corpo per distruggere le cellule del sangue, come la cirrosi epatica, malattie mieloproliferative e sindromi hemofagocíticas. Inoltre, malattie infettive acute causate da batteri o virus come CMV, possono causare una forte reazione immunitaria nel corpo, in grado di distruggere le cellule del sangue acutamente durante il corso dell'infezione.
sintomi principali
I segni ed i sintomi di pancitopenia sono legati alla riduzione degli eritrociti, leucociti e piastrine nel sangue: Riduzione
degli eritrociti
Riduzione Riduzione leucociti | dei risultati piastrine | anemia, provocando pallore, debolezza, stanchezza, vertigini, palpitazioni. |
Distrugge l'azione del sistema immunitario, causando una tendenza alle infezioni, febbre. | Difficile sanue coagulo con tendenza al sanguinamento, provocando contusioni, ecchimosi, petecchie, emorragie. | A seconda dei casi, possono anche essere segni e sintomi derivanti dalla malattia che causa pancitopenia, aumento come l'addome a causa dell'aumentato milza, linfonodi, difetti ossei o cambiamenti della pelle, per esempio. |
Come confermare la causa di pancitopenia
Dopo pancitopenia essere rilevata in sede di esame di emocromo, la diagnosi della causa dipende dalla valutazione del l'ematologo, che osservare la storia clinica e un esame fisico del paziente, e le prove di ordine quali:
Ricerca di ferro siero, ferritina, saturazione della transferrina e conta dei reticolociti;
- Dosaggio di vitamina B12 e acido folico;
- Ricerca sulle infezioni;
- Profilo di coagulazione del sangue; Prove immunologiche imunologiche come le Coombs dirette;
- Myelogram, dove viene aspirato il midollo osseo per ottenere maggiori informazioni sulle caratteristiche delle cellule di questo sito. Controlla come è fatto il mielogramma e quando è indicato;
- Biopsia del midollo osseo, che valuta le caratteristiche delle cellule, presenza di infiltrazioni da cancro o altre malattie e fibrosi. Scopri come viene fatta la biopsia del midollo osseo e a cosa serve.
- possono anche essere richiesti test specifici per la malattia che il medico sospetta, come immunoelettroforesi coppia di mieloma multiplo, prova diepossibutano per Fanconi o coltura di midollo osseo per identificare infezioni come la leishmaniosi, per esempio.
- Come è il trattamento Trattamento
di pancitopenia è guidato dalla ematologo secondo la causa, e può includere l'uso di farmaci che agiscono in immunità, come il metilprednisolone, prednisone o farmaci immunosoppressori quali ciclosporina, nel caso delle malattie autoimmuni o infiammatorio. Inoltre, il trattamento del cancro può comportare il trapianto di midollo osseo.
In caso di infezioni, è indicato trattamenti specifici per ciascun microorganismo quali antibiotici, antivirali o antimonio pentavalente nel caso di leishmaniosi, per esempio. La trasfusione di sangue non è sempre indicata, ma può essere necessaria nei casi più gravi che richiedono un recupero rapido, a seconda della causa.
Potrebbe anche essere necessario rimuovere farmaci o sostanze a cui la persona è esposta. La chirurgia per rimuovere la milza può essere indicata in alcune situazioni specifiche, raccomandate dall'ematologo, in cui la milza è cresciuta eccessivamente ed è responsabile della distruzione delle cellule del sangue. Ulteriori informazioni su come trattare il problema in: trattamento per pancitopenia.